当院では、現在、外来・入院含め総数約２０００名の関節リウマチの患者さんが治療を受けておられます。もちろん、この数は関西でもトップレベルです。

当リウマチ科におきましては、これらの患者さんに対して、リウマチ科内科系スタッフと外科系スタッフが親密に連携をとって関節リウマチの総合的な診療を実践しております。常に最新の治療法を積極的に取り入れ、患者さんに最適の治療を提供することをめざしています。リウマチ科は内科系医師８名と外科系医師３名で構成されています。内科系医師と外科系医師が連携し、関節リウマチの総合的な診療を行っています。大阪唯一の都道府県リウマチセンターとして、最先端の医療を届けうる環境を有しております。今春のスタッフ増員に伴い、まさに日進月歩のこの分野における最新の医療を、「更により深く、より広く」お届けしたいと考えております。

当科は関節リウマチ診療の地域連携にも力を注いでおります。平成18年より南大阪地域一円の開業医（医院・クリニック）の先生方のご協力を得て、独自の「リウマチ診療のネットワーク」を形成し、各々の患者様の病状、生活環境、生活状況にあわせた有機的な診療体制の構築を心がけております。平成20年度よりリウマチ診療ネットワーク形成にあたりWeb上に参加型の「リウマチ掲示板」（ただし、会員・医療者限定用：文末に掲示板への入り口あり）を立ち上げました。日常診療上のちょっとした疑問や気がついたこと、医療上の新しい話題などを気軽に相談、ディスカッションできる場として、あるいは連携のツール（ただし個人情報には厳密な管理を設けています）として、ご利用いただけます。主に南大阪地区のリウマチ診療に携わる先生方で、ご参加の希望があれば御一報ください。「関節リウマチ病診連携診療の充実」を一つの目標に掲げ、「かかりつけ医」の先生方との共同診療体制を、より強力に進めていくことにより南大阪地区全体のリウマチ診療の向上に努めてまいります。また今春（平成23年度）より、地域連携の一形態として、当院スタッフによる泉南地区での出張外来を開設いたしました（土曜日午前；期日指定あり：大阪リハビリテーション病院）。南海本線、ＪＲ阪和線、国道26号線沿いの患者さん、ウィークデイの通院が困難な同地域近辺あるいは沿線にお住まいの患者さんには、新たな選択肢となるかと思います。「関節リウマチの病診連携」に関しての情報につきましては、ご遠慮なく担当医または松下（matsushi@ommc-hp.jp）までお尋ねください。

内科系では、関節リウマチおよびその類縁疾患の診断と薬物治療を中心に行っています。はじめて診断された患者様に病状を正しく理解していただくための教育、生活指導と症状にあわせた薬物治療を実践しております。その一環といたしまして、基本的に早期（病初期）の患者様を主な対象として、関節リウマチの病状評価、学習のための短期入院（リウマチ短期入院）を行っております。また、従来の治療法にて対応困難な病状に対しましても、治験薬（一般に使用できる前の試験段階の薬剤）を含めた多数の治療選択肢を持って日々診療に当たっております。今や「付き合う病気」から「治せる病気（寛解あるいは治癒ヘもちこめる病気）」へと治療の根本的概念をも変えつつある『生物学的製剤』（炎症性サイトカインを中心とした炎症に関わる分子を特異的に標的とした各種新規薬剤）を用いた治療も積極的に行っております。保険診療上は３種類の抗TNFα療法（レミケード、エンブレル、ヒュミラ）と抗IL-6受容体抗体療法（アクテムラ）に加えて、昨年（2010年）にはＣＴＬＡ4-Ｉg（オレンシア）が新たに認可承認されました。当科は、これら全ての薬剤に治験段階から関わり、全ての薬剤の豊富な使用経験を持つ全国でも指折りの施設です。ほかにも、治験薬（上述）による診療も積極的に行っております。既に認可承認された抗IL-6受容体抗体アクテムラ（点滴製剤）の皮下注射製剤の臨床試験や、欧米では既に認可承認された抗ＴＮＦ製剤である完全ヒト型化抗ＴＮＦ抗体（ゴリムマブ）、ＰＥＧ修飾化抗ＴＮＦ抗体断片（セルトリズマブペゴル）の臨床試験、欧米と同時進行の抗TNFナノボディ融合蛋白（ATN-103）や抗B細胞活性化因子抗体の臨床試験、また、これら生物学的製剤に優るとも劣らぬ臨床効果により注目を集める新たな経口抗リウマチ剤（ＪＡＫ阻害剤）の臨床試験にも参加協力中です。本邦における関節リウマチの治療薬剤としては、認可承認済み薬剤は勿論のこと、臨床試験中の薬剤も、ほぼ全てが使用できる環境です。これらの実施総数・使用経験数は、関西地区におきましては、大阪大学などの各大学病院を含めた中でもトップレベルにあります。単に数的に経験をこなすのではなく、これらの経験から得られた情報を対外的に発信し続けるよう心がけております。

また入院中の患者様に関しましては、アレルギー科医師との合同カンファレンス、リウマチ内科・外科医師の合同チーム・カンファレンス（および回診）、看護師・リハビリ療法士との病棟カンファレンス、3科合同カンファレンス（看護師・薬剤師のスタッフ・チーム、アレルギー科・呼吸器科の専門医師との意見交換）を通じて、常に多角的な視点からのチーム医療を実践いたしております。このように、関節リウマチに対して様々な治療法を用いて治療することが可能ですので、関節リウマチや膠原病の患者様の治療など御相談していただければ専門情報を提供させていただきます。